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Implantes dentales

Aspectos esenciales para el éxito de los implantes

Los implantes dentales son una solución fiable para la sustitución de dientes perdidos, y la cirugía de implantes ayuda a millones de personas a volver a sonreír, reír y masticar sin preocupaciones. Para el éxito y la seguridad a largo plazo, es imprescindible que estos dientes artificiales estén rodeados de suficiente hueso estable.

 

Teniendo esto en cuenta, los odontólogos emplean varias medidas para garantizar que un implante dental pueda colocarse dentro de la cantidad de hueso necesaria. Eligen una posición correcta del implante dentro de la arcada y crean hueso nuevo en las zonas que presentan una altura o anchura ósea insuficiente.

Por qué regeneración ósea

¿Qué es un injerto óseo?

Se dispone de varios materiales para el injerto óseo en odontología de implantes.
¿Qué materiales utiliza su dentista como injerto óseo para los implantes dentales?

Los dentistas pueden, por ejemplo,

  • añadir un pequeño bloque óseo procedente de otra parte de la boca, de la cadera o del cráneo
  • añadir pequeñas esquirlas de hueso extraídas de la boca
  • añadir un sustituto óseo
  • crear hueso nuevo bajo una membrana protectora de colágeno
  • utilizar una combinación de los materiales mencionados

¿Cuándo y cómo se crea hueso nuevo?

Hay varias opciones para decidir cuándo utilizar injertos óseos alrededor de los implantes dentales con el fin de crear hueso suficiente para un implante dental.

  • Fácil y menos invasivo: injerto óseo inmediato en el alveolo de extracción tras la extracción del diente. Los implantes se pueden colocar unos meses después.
  • Rapidez: los implantes se colocan justo después de extraer el diente y se estabilizan con injertos óseos.
  • Solución flexible: se deja que el alveolo de extracción cicatrice. Los implantes se pueden colocar en un momento posterior. Se realiza un injerto óseo mientras se coloca el implante
  • Construir primero una base: realización de injertos óseos antes de colocar los implantes para mejorar la altura, amplitud y la calidad del hueso. Los implantes se pueden colocar unos meses después.

¿Por qué son tan importantes unas encías sanas?

Unas encías sanas son importantes para el éxito del implante y la estética. Un factor es el espesor de las encías, y otro su calidad o resistencia.

Las encías con punteado tipo naranja ofrecen protección contra las bacterias que penetran en el espacio entre el implante, la encía y el hueso. Las encías con punteado de naranja  forman un collar protector alrededor del cuello del implante, a diferencia de los tejidos no firmes, como la que se encuentra cerca de los labios y las mejillas.

Las encías más gruesas ayudan a evitar la disminución del hueso subyacente y este se mantiene estable. También contribuyen al aspecto de la restauración, por ejemplo asegurando que el implante no se transparente y que las encías tengan una buena forma. Para evitar problemas estéticos ó funcionales posteriores, las encías se pueden estabilizar durante ó antes de la colocación del implante.


¿Qué causa la pérdida ósea alrededor de los implantes dentales?

Del mismo modo que puede tener problemas con una infección que afecte a sus dientes (periodontitis, enfermedad periodontal, enfermedad de las encías), también puede tener problemas con una biopelícula bacteriana en las roscas de sus implantes. Esta puede provocar una inflamación de las encías alrededor del implante, lo que se conoce como mucositis periimplantaria. Puede incluso provocar la pérdida de hueso alrededor del implante dental y causar una enfermedad llamada periimplantitis.

La periimplantitis difiere ligeramente de la enfermedad de las encías. ¿Por qué?

Porque un implante se coloca directamente en el hueso, mientras que un diente está rodeado de numerosas fibras colágenas  que lo protegen de la invasión bacteriana. Por tanto, una infección alrededor de un implante dental provoca una pérdida de hueso mayor y más rápida que una infección alrededor de un diente.

Un implante dental afectado por periimplantitis puede aflojarse. En estos casos, es fundamental tratar la infección, lo que puede implicar abrir las encías para limpiar a fondo la superficie del implante. A menudo, después de este procedimiento de limpieza también tiene sentido rellenar la zona con un injerto óseo para favorecer la neoformación ósea.