Colocación de implantes diferidos/tardíos
La colocación de implantes diferidos/tardíos en combinación con la preservación de cresta es una opción de tratamiento fiable y convencional para cualquier cirujano. En este enfoque, la preservación de cresta con biomateriales de Geistlich proporciona un volumen de cresta suficiente para la colocación de implantes incluso varios meses después de la extracción dental.1,2
Bibliografía:
- Cardaropoli D, et al. Int J Periodontics Restorative Dent. 2014 Mar–Apr;34(2):211-7. (Clinical study)
- Vignoletti F, et al. Clin Oral Implants Res. 2012 Feb;23 Suppl 5:22-38. (Systematic review)
Casos clínicos
Preservación de la cresta en un alveolo con pared ósea vestibular conservada
Desafío clínico
Con los biomateriales escogidos se ha conservado el volumen de los tejidos duros y blandos en el sector anterior para la colocación de implantes tardíos.
Objetivo / método
Preservación del volumen de los tejidos duros y blandos después de la extracción dental. La colocación de un implante tardío es un procedimiento extremadamente fiable cuya eficacia se ha demostrado repetidas veces en las publicaciones internacionales.
Conclusión
Geistlich Bio-Oss® Collagen y Geistlich Mucograft® Seal conservan la cresta para la colocación óptima del implante 5 meses después de la intervención quirúrgica. En el incisivo central se ha optimizado el espesor de los tejidos blandos vestibulares mediante un injerto de tejido conectivo.
Preservación de la cresta en un alveolo con pared ósea vestibular conservada
Desafío clínico
Los tejidos blandos y duros están bien conservados sin presencia de cicatrices en la cara vestibular u oclusal.
Objetivo / método
Colocación de un implante diferido 4 meses después de la extracción. Tratamiento mínimamente invasivo del alveolo.
Conclusión
Hueso óptimo, maduro y sólido conseguido 4 meses después del tratamiento. Regeneración rápida y sin cicatrices de los tejidos blandos. Resultado clínico y estético óptimo para el paciente
Preservación de cresta en alveolos de extracción con defecto (técnica de cicatrización abierta)
Desafío clínico
Siempre que es posible preferimos conservar en lugar de reconstruir posteriormente el hueso, en especial en el sector anterior
Objetivo / método
Conservar el contorno de los tejidos duros y blandos en la región estética. Colocación de un implante tardío en el hueco de un solo diente.
Conclusión
Se evitó una reabsorción intensa de la cresta con Geistlich Biomaterials. Se consiguió un resultado atractivo a largo plazo mediante el modelado adicional con Geistlich Biomaterials y un injerto de tejido conectivo en el momento de colocación del implante.
Preservación de cresta en la región anterior para la colocación de un implante tardío
Objetivo / método
Preservación del volumen de tejidos duros y blandos tras la extracción en la región anterior para el implante tardío. Evitar unas complejas técnicas de regeneración ósea guiada en el momento de colocación del implante.
Conclusión
El mantenimiento del volumen de los tejidos duros y blandos es mejor con Geistlich Bio-Oss® Collagen y Geistlich Mucograft® Seal que con la cicatrización espontánea. En el momento de la implantación se realiza una ROG mínimamente invasiva para modelar la cresta.
Preservación de cresta en la región posterior para la colocación de un implante tardío
Desafío clínico
Geistlich Bio-Oss® y Geistlich Mucograft® Seal permiten una preservación de cresta eficaz y sin colgajo.
Objetivo / método
Preservación del contorno de la cresta con una invasión mínima. Colocación tardía del implante.
Conclusión
Geistlich Bio-Oss® y Geistlich Mucograft® Seal permiten una preservación de cresta eficaz y sin colgajo. Los tejidos duros y blandos son óptimos para la colocación del implante 6 meses después de la preservación de la cresta.
Preservación de cresta de una pared ósea vestibular fenestrada (técnica de cicatrización abierta)
Desafío clínico
20 años de experiencia con Geistlich Bio-Oss® y Geistlich Bio-Gide® fieles al lema «no cambiar nunca un equipo ganador», también para indicaciones más complejas.
Objetivo / método
Sustitución de un incisivo central insalvable con fractura vertical de la raíz del diente y fenestración del hueso vestibular. El vestíbulo ya mostraba una fístula.
Conclusión
Las técnicas de preservación de la cresta son eficaces para minimizar la pérdida de volumen.
Preservación de cresta en un alveolo de extracción con defecto (técnica de cicatrización abierta)
Desafío clínico
La preservación de cresta permite una correcta colocación tridimensional del implante, al tiempo que reduce las intervenciones quirúrgicas adicionales (p. ej., elevación de seno).
Objetivo / método
Evitar el colapso de los tejidos en el sector posterior por la ausencia de la pared ósea vestibular. Evitar una posible elevación de seno.
Conclusión
La preservación de la cresta con Geistlich Biomaterials mantiene el contorno de la cresta alveolar. Una técnica mínimamente invasiva permitió obtener una anchura de cresta suficiente para la correcta colocación del implante y un resultado estético.
Preservación de cresta para la colocación de un implante diferido
Desafío clínico
A los 6 meses, el defecto estaba totalmente rellenado con tejidos duros neoformados.
Objetivo / método
Reconstruir el hueso alveolar con una importante pérdida vertical por periodontitis crónica en el segundo molar inferior izquierdo. Evaluar el resultado clínico e histológico utilizando Geistlich Combi-Kit Collagen tras la extracción dental
Conclusión
A los 6 meses, el defecto estaba totalmente rellenado con tejidos duros neoformados. El análisis histomorfométrico reveló un 45 % de área de tejidos duros, incluido el sustituto óseo, y un 28 % de área de tejidos blandos.
Colocación de un implante diferido con una pared ósea vestibular fina y con defecto (técnica de cicatrización abierta)
Desafío clínico
Geistlich Bio-Gide® Shape es un producto realmente cómodo de usar que se puede emplear fácilmente en el tratamiento de los alvéolos postextracción para la preservación de cresta.
Objetivo / método
Colocación de un implante retardado para restaurar el diente 34. Técnica mínimamente invasiva sin movilización del colgajo para cubrir el injerto: cicatrización por segunda intención (cicatrización abierta).
Conclusión
La membrana Geistlich Bio-Gide® Shape combinada con Geistlich Bio-Oss® Collagen conserva en gran medida las dimensiones de la cresta después de la extracción dental. El implante se puede colocar sin necesidad de un segundo injerto óseo en el momento de la colocación del implante.
